RESUMEN
En el marco de las acciones que ASSE, SAS IM, FSS, ANEP y otros actores institucionales están
llevando adelante para promover la APS, fortaleciendo la prevención, promoción y participación
social en salud, se acuerda la elaboración e implementación de un Plan de Formación de
Promotores Escolares o Agentes Comunitarios Junior en distintos departamentos del país. Dicho
Plan se inscribe en la Estrategia de Escuelas Promotoras de Salud de amplio desarrollo a nivel
internacional que tuvo antecedentes valiosos en Uruguay con pasos significativos a partir de 2012.
Forma parte asimismo de la estrategia de Grupalidades en Salud que se está implementando entre
ASSE y el FSS desde abril de 2025. Este plan se integra también a los procesos de formación de
promotores adolescentes “Jovenes con Voz” que se están realizando en múltiples departamentos en
acuerdo con ANEP desde 2023. Se articula también con el curso de formación de promotores
comunitarios adultos y otras experiencias de promoción de salud desde una mirada
intergeneracional y comunitaria.
MARCO CONCEPTUAL
“La promoción de la salud parte de un concepto positivo de la salud, que intenta conocer y
promover las causas de la salud y no solo reducir los riesgos de enfermar o morir. Se define, por
tanto, como un proceso político y social global que, por un lado, abarca acciones dirigidas a
modificar las condiciones sociales, ambientales y económicas, con el fin de favorecer su impacto
positivo en la salud individual y colectiva y, por otro, apunta al empoderamiento de las
comunidades y los sujetos, y a la construcción de capacidades y condiciones para que éstos puedan
elegir opciones saludables y disminuir aquellas que resulten riesgosas” OPS 1
La participación de niñas, niños y adolescentes como promotores activos de su propia salud, la de
sus pares y sus comunidades es un eje fundamental para que puedan ejercer sus derechos. En esa
perspectiva de derechos está hacer oir su voz y contribuir proactivamente a la creación de formas
de vida saludables, a la acción sobre las determinaciones para la construcción positiva de su salud y
la prevención de enfermedades.
La articulación intersectorial a nivel nacional y en cada territorio, combinando la labor del sistema
de salud y el sistema educativo, incorporando la cultura, el deporte, y otras manifestaciones que
aporten a la integración social y comunitaria, es esencial para el logro de los objetivos de ambos
sistemas y para el involucramiento activo de las infancias y adolescencias.
ANTECEDENTES2
Desde principios del 2012 en Uruguay se estableció un Marco de Trabajo coordinado entre el MSP,
CEIP y OPS/OMS para la implementación de la “Estrategia de Escuelas Promotoras de Salud”
apoyados en diversas experiencias previas y en curso. El SAS/IM en Montevideo y las RAP ASSE
en Salto, Maldonado, Canelones, Montevideo y otros departamentos llevaron adelante esta
estrategia con buenos resultados durante varios años. Quedaron experiencias valiosas que
involucraron al sector salud y el sector educativo, junto a las comunidades, con protagonismos
destacables de niños y adolescentes en distintos territorios. En esta estrategia las escuelas
interactuan con los municipios. Se crean las primeras plazas de ejercicios saludables (con
equipamientos de uso libre) y las primeras ciclovias.
En 2024 el Ministerio de Salud Pública, la Administración Nacional de Educación Pública (ANEP)
y la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) retomaron esta estrategia a partir de la
iniciativa desarrollada en Salto desde 2023. Entre los resultados de esta labor está la elaboración de
un informe sobre la experiencia en Salto y criterios para el desarrollo a nivel nacional de esta
estrategia3.
Salto.
Desde 2012 se promovió el programa PPENT en distintas regiones y promoviendo los
municipios saludables y las escuelas promotoras de salud como dos ejes fundamentales. Cada
municipio saludable debía contar por lo menos con una escuela promotora de salud. Desde 2014 a
2016 se trabajaron con escuelas promotoras y se retomaron en 2023 con un modelo apoyado en
experiencias anteriores en Casavalle4. Se llevo adelante una formación en temas como sexualidad,
drogas, y otros. Durante varios años llegaron a trabajar con los equipos de video conferencias de
las escuelas articulando cuatro escuelas de Salto, Maldonado, Junquillo, Pando. Proponían una
consigna, trabajaran en talleres en cada escuela y luego compartian por la red digital. Comenzaron
en 2016 y tuvo un punto alto en 2019. La pandemia cortó ese proceso, que se está retomando
actualmente. También trabajaron con el grupo ODH en la policlinica de Salto que funciona en el
local de Escuela 88 para que dicha escuela 88 pudiera ser una escuela promotora de salud.
Montevideo.
En el marco del programa de Formación de Promotores de salud Escolar que impulsó
la Intendencia de Montevideo desde el año 2011, se desarrollaron una serie de actividades
educativas en varias escuelas de tiempo completo del área de referencia de las policlínicas
municipales. Desde la intendencia de Montevideo se desarrollaron varios cursos de formación de
promotores escolares capacitando a más de 2.500 niños de escuelas de la capital en el consumo de
meriendas saludables. También se realizaron talleres con las familias de los alumnos de 70 centros
educativos. La propuesta generó un cambio en los hábitos alimentarios de los niños. Hubo un
descenso significativo en el consumo de golosinas y refrescos, y un aumento en la ingesta de agua,
frutas y otros alimentos .
La integración pedagógica entre docentes y familias, con temas trabajados en paralelo y jornadas
compartidas entre padres y estudiantes, demostró ser un espacio fecundo. Las relaciones entre pares
o entre pares asimétricos (unos estudiantes enseñan a otros) son importantes, en el plano
pedagógico, para lograr los objetivos de autonomía y desarrollo individual. El marco teórico apunta
a motivar un rol activo y creativo de las infancias y adolescencias en el proceso enseñanza aprendizaje
integrando a las familias y las comunidades en esos procesos.
La formación de promotores escolares o juveniles de salud (Dengue, merienda saludable,
adicciones, salud sexual y reproductiva, salud bucal, etc.) incorpora dentro del aprendizaje la
elaboración y puesta en práctica de un proyecto de educación para la salud entre sus pares, familias
y comunidad .La praxis que articula aprendizajes teóricos y prácticas es una de las claves de
modelos pedagógicos innovadores5.
En 22 de las policlínicas de la Intendencia existíeron grupos de usuarios obesos, diabéticos e hipertensos, basados en el autocuidado y el mutuo cuidado, incorporando los aspectos nutricionales como parte fundamental en estos cuidados.
Entre otras iniciativas cabe mencionar a las escuelas N° 92 y 184 en el Barrio Lavalleja que forman parte de este
programa que (desde el año 2011) viene trabajando en el área de promoción de salud .
El Programa de Merienda y Recreo Saludable implementado por las nutricionistas del Servicio de
Atención a la Salud en 14 escuelas a lo largo del año 2011 está centrado en la formación de
“Promotores escolares de Seguridad Alimentaria”. Los niños de 4to y 5to de estas escuelas luego
replican los aprendizajes en el resto de la escuela, asumiendo un rol activo en la educación
nutricional. La escuela, a su vez, se compromete a proveer alimentos saludables para el consumo en
los recreos. Diversas empresas han apoyado esta iniciativa ampliando la oferta de este tipo de
alimentos para su adquisición por cada escuela. El Consejo de Primaria, MSP, ASSE participan en
este proyecto se amplio en el año 2012. En un sentido confluyente se promueven jornadas como el
Día Municipal del Alimento Saludable que hacen posible ferias saludables, charlas, exposiciones y
conferencias, con amplia participación6.
La estrategia de formación de Promotores Escolares en Salud Bucal, como dimensión educativa
aporta a la promoción de hábitos protectores así como para la prevención de enfermedades más
prevalentes en relación a Salud Bucal7.Dicha formación está dirigida a las niñeces ya que este grupo
etáreo se presenta como muy receptivo a la captación de nuevos conocimientos, a la replicación de
los mismos y por ser capaces de promover entre sus pares y sus familias hábitos saludables.
Maldonado8
El curso de Agentes Comunitarios Juniors deSalud en Maldonado se realizó bajo una modalidad
presencial y mediante videoconferencia, donde a través de la utilización de la plataforma Crea del
Plan Ceibal, participan en simultáneo las escuelas y los equipos. La capacitación se desarrolla con
encuentros quincenales. Los temas se vinculan a cambios en adolescencia, alimentación y actividad
física, recreación y salud mental, autoestima, seguridad vial, prevención de abuso de sustancias, y
diversidad sexual y otros. Los talleres se planifican con maestros de las escuelas participantes, de
forma de lograr instancias interdisciplinarias, ya desde el momento de la planificación del taller y
elección del tema, de manera de lograr un verdadero proceso de trabajo intersectorial. El Promotor
de Salud, en este caso Junior, es un integrante de la comunidad, capacitado en diversos temas que
hacen a la salud individual, pero también colectiva. De esta manera, puede ejercer y compartir ese
conocimiento adquirido en su propia comunidad.
También entre sus pares y en su propia familia, oficiando de nexo entre su comunidad y las
instituciones relacionadas a la salud. Estas experiencias se llevan adelante por parte de equipos del
Primer Nivel de Atención de los departamentos participantes.rticipan los equipos de salud,
estudiantes de trabajo social, de psicología, maestros y alumnos de 5º y 6º años.
Además, cuentan con el apoyo de la Administración Nacional de Educación Pública (ANEP) y de
Unidades Docentes Asistenciales (UDA’s) de Medicina Familiar y Comunitaria de la Universidad
de la República. Además, integran esta iniciativa, Agentes Comunitarios de Salud Adultos, de los
respectivos equipos de salud referentes.
OBJETIVO GENERAL
Fortalecer las estrategias de prevención y promoción de salud mediante propuestas de educación
para la salud y participación social desde la articulación entre centros educativos y centros de salud
y otros actores institucionales y sociales basadas en el protagonismo de infancias y adolescencias
mediante la formación de promotores escolares o agentes comunitarios junior y su labor hacia el
resto de los niñas y niños, sus familias y comunidades.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
- 1) Desarrollar cursos de formación de promotores escolares de salud o agentes comunitarios
junior en varios departamentos o localidades incluyendo temáticas destacadas como
alimentación, actividad física, salud bucal, vínculos, violencias, salud mental, salud sexual y
reproductiva, género, consumos problemáticos, participación infantil y adolescente, de
acuerdo a priorizaciones adecuadas localmente. - 2) Estimular en el marco de dichos cursos la elaboración y puesta en práctica de propuestas
de promoción de salud hacia la población infantil, adolescente, familias y comunidades, con
participación activa de los promotores. - 3) Establecer/afianzar un espacio interdisciplinario entre el personal de las policlínicas y el
personal de la escuela, sumando a otros actores locales interesados y actores nacionales
involucrados como Inju, Udelar, gobiernos deptales y municipales, con el fin de promover
la salud infantil y adolescente, mediante acuerdos de trabajo, con articulaciones y
coordinaciones regulares. - 4) Promover el diálogo entre las experiencias diversas de promotores escolares y juveniles,
ampliando los aprendizajes mediante el contacto entre niños y jóvenes de distintos territorios
así como referentes adultos de las instituciones involucradas y de la comunidad. - 5) Contribuir al desarrollo de comunidades y municipios saludables que integren y
jerarquicen la salud de las infancias y adolescencias y su protagonismo en los temas que los
afectan. - 6) Articular la formación y la labor de los agentes comunitarios junior con las de promotores
adolescentes y juveniles y con las de promotores comunitarios adultos, mediante encuentros,
actividades conjuntas, apoyos mutuos, priorización de temas y abordaje local de los mismos.
METODOLOGÍAS
.-Desde las diversas experiencias surgen metodologías participativas, lúdicas, interactivas, que se
recogerán en la sistematización de las mismas, aportando a los grupos motores locales para la
selección de las adecuadas a las diferentes realidades (Caja de Herramientas compartidas). .
.- Entre las modalidades de organización de los cursos estuvieron la definición (en acuerdo con la
dirección y la maestra) de una clase de 6to año para que sus alumnos realicen los talleres dentro de
su horario escolar, por parte de equipos integrados por la maestra respectiva y referentes de distintas
disciplinas de la salud. Esa clase propone luego las actividades a llevar adelante en el resto del
centro educativo asi como con las familias y comunidades.
Otra modalidad es invitar a voluntarios de 4to, 5to y 6to para formarse como agentes comunitarios
junior o promotores escolares de salud realizando los talleres a contrahorario para no perjudicar su
participación en las actividades curriculares normales.
.-En varias de las experiencias se plantearon diversos temas desde el área de salud para
posteriormente reforzar los contenidos en clase con la colaboración de la maestra referente .Se
realizaron tareas domiciliarias y se elaboró material didáctico de exposición en carteleras para
permitir la multiplicación de contenidos en otras clases y facilitar la adquisición de conocimientos9.
Los promotores formados llevaron adelante talleres de educación para la salud en las demás clases
del centro educativo con apoyo de los equipos docentes y se generaron espacios de discusión e
intercambio grupal.
.-En varios casos los ejes temáticos se centraron en : la alimentación saludable, los distintos grupos
de alimentos y sus funciones en el organismo, higiene, manipulación y conservación de alimentos enfermedades de transmisión alimentaria, prevención de enfermedades infecciosas, medidas preventivas de enfermedades bucales, técnica de cepillado, funciones de la boca y denticiones .
.-Se destacan las representaciones teatrales y las creaciones artísticas como técnica educativa
innovadora que permite integrar conocimientos en materia de salud de una forma dinámica y
divertida lo que ha fortalecido el compromiso y el interés de los promotores en el cumplimiento del
rol asignado. Este tipo de actividad ha hecho posible la integración de otras escuelas al programa de
una manera más práctica y motivadora y ha sentado las bases para generar un espacio de trabajo
compartido.
Se estimuló el uso del cronograma de merienda sana a nivel de todas las escuelas y propuestas
orientadas a la producción de alimentos a través de las huertas orgánicas escolares, familiares o
comunitarias, sumando con el programa de huertas escolares.
LÍNEAS DE ACCIÓN
.- Elaboración y acuerdo en torno al Plan de Formación de Agentes Comunitarios Junior.
.- Creación de las articulaciones locales entre equipos de salud y centros educativos junto a actores
locales para su implementación.
.- Definición de la curricula especifica de cada curso y equipos docentes para cada modulo.
.- Promover la realización del Curso sobre Escuelas Promotoras de Salud de OPS por parte de los
adultos referentes (institucionales, familiares y comunitarios)
.- Espacios de dialogo entre las distintas experiencias durante y posteriormente a los cursos.
.- Registro y sistematización de las experiencias 2026. Acompañamiento desde OPS, MSP, ASSE,
ANEP, FSS.
INDICADORES
.- Cantidad de cursos de formación de agentes comunitarios junior realizados a nivel nacional y
departamental.
.- Cantidad de Grupos motores o articulaciones locales entre equipos de salud y equipos docentes de
centros educativos junto con otros actores institucionales y sociales.
.- Cantidad de talleres realizados, temas abordados y cantidad de participantes de los cursos.
.- Cantidad de agentes comunitarios junior formados, agrupados por género, edades y clases.
.- Propuestas de promoción de salud elaboradas e implementadas desde cada curso.
.- Registro de las actividades realizadas. Sistematización de las mismas.
.- Actividades y medios de difusión de lo realizado en cada curso en ámbitos familiares,
comunitarios, locales y nacionales.
COORDINACIÓN, SISTEMATIZACIÓN, SEGUIMIENTO
Se creará un espacio mensual de coordinación y seguimiento de los distintos cursos, facilitando el
diálogo y los aprendizajes desde las diferentes experiencias.
Se promoverá el acompañamiento de las experiencias desde OPS con el apoyo de referentes de
educación y promoción de salud, del MSP y de las instituciones participantes.
Se realizará una evaluación de las experiencias implementadas para elaborar un Plan 2027 a partir
de esos elementos y las potencialidades que hayan surgido.
EXPERIENCIAS EN CURSO EN 2026 : Salto y Canelones
A) SALTO “Formación de Agentes Comunitarios de Salud Junior ó Escolares”.
Un aporte hacia las Escuelas Promotoras de Salud.
Experiencia de Salto – Setiembre 2026.
El inicio: en el año 2015 se comenzó una experiencia de trabajo en conjunto entre las policlínicas
de Medicina Familiar y Comunitaria de Maldonado y Salto (Dres. Alejandra Paulo y Roberto
Varela).
En esta experiencia los médicos de Medicina Familiar y Comunitaria de las policlínicas de ASSE de
Balneario Buenos Aires (Maldonado) y U.B.A. 8 (Unidad Básica Asistencial No. 8) de Salto,
comenzamos una experiencia conjunta de Educación para la Salud desde la estrategia de Promoción
de la Salud.
A esta experiencia se sumaron en la coordinación Agentes Comunitarios de Salud Adultos
(formados en las policlínicas nombradas anteriormente) de ambos departamentos, maestr@s,
Directores de las escuelas participantes y estudiantes de UDELAR – Cenur Litoral Norte de Salto.
Se utilizó como herramienta de trabajo y conexión las pantallas instaladas en cada escuela. Esto
permitió conectar a varias escuelas a la vez (2 en Maldonado y 4 en Salto), mientras los equipos
técnicos rotábamos en cada taller, estando de manera presencial una vez en cada escuela.
Posteriormente se sumaron al proyecto 1 escuela de Pando y 1 de Montevideo, coordinadas ambas
también por Médicos de Familia y Comunitarios.
De esa manera los equipos de salud de cada departamento se conectaban y desarrollaban los talleres
de temas elegidos por alumn@s y maestr@s de los 6tos. años de las escuelas participantes.
La intención y el objetivo de este proyecto es aportar a que l@s niños y niñas cuenten con
herramientas vinculadas la educación para la salud, en temas muy sensibles e importantes, previo a
su pasaje a secundaria.
Esta actividad se sostuvo a lo largo de los años, siempre con el consentimiento de las inspecciones
departamentales.
La planificación de los talleres en esta experiencia se realizó junto con maestr@s en la mayoría de
las veces, e incluso en algunos de los casos eran los propios maestros quienes planificaban y
desarrollaban los talleres, siendo el equipo de salud un “apoyo” a la tarea.
Ciclo 2026: este año en Salto se está desarrollando un nuevo ciclo de talleres.
Del mismo están participando las escuelas 1, 64, 78 y 112.
Los temas seleccionados por los alumnos este año son:
1 – Rol del Agente Comunitario Junior y Cambios en la Adolescencia 2 – Alimentación saludable y
actividad física
3 – Salud Sexual y Reproductiva
4 – Prevención del abuso sexual infantil
5 – Prevención del consumo de sustancias psicoactivas
6 – Seguridad vial
7 – Cierre del ciclo
Es de destacar que el cierre se realiza todos los años en una las escuelas, de manera presencial, (ya
que durante el curso l@s alumn@s de las diferentes escuelas solo se ven e interactúan por la
pantalla), con dinámicas de juegos, y se realiza la entrega de certificados a l@s alumn@s
participantes.
B) CANELONES
Desde la RAP Canelones continua fortaleciendo el trabajo interinstitucional entre salud y
educación, alcanzando nuevas comunidades a través del Curso de Formación de Agentes
Comunitarios Juniors de Salud.
En esta etapa, la propuesta se desarrolló en seis centros educativos del departamento:
Escuela N.º 195 de Pando – Barrio Estadio.
Escuela de Tiempo Completo N.º 285 de Toledo.
Escuela N.º 165 de Pando.
Escuela N.º 59 de Carrasco del Sauce.
Escuela N.º 45 de El Colorado.
Escuela N.º 75 de Estación Atlántida.
De esta manera, se amplía la presencia de la estrategia en distintos territorios de Canelones,
alcanzando comunidades vinculadas a los ejes de Ruta 5, Ruta 8 y Costa de Oro,
promoviendo la participación de niños y niñas en acciones de promoción y educación para la
salud.
Como línea de trabajo para el próximo año, se proyecta incorporar nuevas escuelas al programa,
continuando con la expansión territorial y fortaleciendo el vínculo entre los equipos de salud, los
centros educativos y las comunidades.